Բլեֆարոսպազմ. Տեսողության խանգարման հիմնական պատճառները

Կոպերի փակման հաճախականության և ուժգնության աճը հայտնի է որպես բլեֆարոսպազմ: Սպազմի ժամանակաշրջանը կարող է տևել մի քանի վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե և հաճախ կրկնվել: Վիճակի ծանրությունը տատանվում է թարթումից՝ հազվադեպ սպազմերով՝ մինչև ծանր, ցավոտ սպազմեր: Երբեմն սպազմերը կարող են այնքան ուժեղ լինել, որ հանգեցնեն տեսողության լուրջ խանգարումների և կորստի:

Բլեֆարոսպազմի դեպքում կոպերի ակամա փակումը տեղի է ունենում աչքի ուղեծրային մկանների սպազմերի պատճառով։

Բլեֆարոսպազմի էթիոլոգիան դեռևս հայտնի չէ:  Ենթադրվում է, որ թարթման գործընթացում ներգրավված նեյրոնների շղթայում առաջացած խնդիրը հանգեցնում է նյարդային փոխանցման գերբեռնվածության և բլեֆարոսպազմի:

Աչքի վնասվածքը (մեխանիկական, քիմիական կամ ջերմային)՝ մասնավորապես եղջերաթաղանթի, առաջացնում է սուր բլեֆարոսպազմ: Սպազմը կարող է կապված լինել աչքի գրգռման, կիսադեմքի սպազմի հետ: Երբեմն դժվար է տարբերակել բլեֆարոսպազմը կիսադեմքի սպազմից:

Բլեֆարոսպազմը կանանց մոտ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդկանց: Ռիսկային խմբում են 50 տարեկանից բարձր անձինք:

Աչքերի սպազմոդիկ փակումը սովորաբար տեղի է ունենում վառ լույսի ներքո, կարդալիս կամ հեռուստացույց դիտելիս: Մեքենա վարելը, հոգնածությունը և սթրեսը կարող են հրահրել  սպազմի զարգացում: Գիշերը սպազմեր, որպես կանոն, չեն առաջանում։ Խոսելը, սուլելը, դեմքին դիպչելը, քայլելը և հանգստանալը կարող են նվազեցնել այն:

Բլեֆարոսպազմը առաջացնում է շրթունքների և ծնոտի, կզակի սպազմեր, ինչն էլ  հանգեցնում է խոսքի և կուլ տալու հետ կապված խնդիրների:

Ռեֆլեքսային բլեֆարոսպազմը բացառելու համար պետք է լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնել, քանի որ անհրաժեշտ է ախտորոշել հիմքում ընկած նյարդաբանական հիվանդությունը։ Բլեֆարոսպազմի աստիճանը որոշելու և հիվանդների ֆունկցիոնալ խանգարումը գնահատելու համար օգտագործվում է սանդղակ, որը օբյեկտիվ գնահատում է կոպերի ակամա շարժումների ծանրությունը և հաճախությունը:

Մուգ ակնոց կրելը կարող է նվազեցնել պայծառ լույսի ազդեցությունը և կանխել գերլարումը: Ծանր բլեֆարոսպազմով հիվանդներին հակացուցված է մեքենա վարելը։

Բլեֆարոսպազմի նախընտրելի բուժումը աչքի ուղեծրային մկանների մեջ բոտուլինումային տոքսինի ներարկումն է:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բոտուլինումային տոքսիններով բուժումը շատ արդյունավետ է․ Այն խանգարում է նյարդային վերջավորություններից ացետիլխոլինի արտազատմանը և, հետևաբար, որոշակի ժամանակահատվածում վերացնում է սպազմը: Ծանր բլեֆարոսպազմի և դեղաբանական բուժման նկատմամբ դիմադրողականության դեպքում կարող է կիրառվել սելեկտիվ միոմէկտոմիա (կատարվում է աչքերը փակող որոշ մկանների մասնահատում):

«ԿՅԱՆՔԻ ՈՐԱԿ» բաժնի գործընկեր՝ «ԴԵՐԺԱՎԱ-Ս» ընկերություն։