12/10/2022 19:30
Մարդու և կենդանիների սուր վարակիչ հիվանդությունների խումբ. Ռիկետսիոզներ
Ռիկետսիոզները բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ են, որոնք կապված են ընդհանուր էթիոլոգիայի և համաճարակաբանության հետ: Ռիկետսիոզը առաջանում է առաջնային ախտահարման, տենդային և թունավորման համախտանիշների, ընդհանրացված վասկուլիտի և մաշկի ցաների առաջացման հետ: Շճաբանական ախտորոշումը թույլ է տալիս հաստատել ռիկետցիոզը և ստուգել դրա կլինիկական ձևը: Ռիկետսիոզի թերապիան իրականացվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով:
Ռիկետսիոզի նույնականացումը և ախտորոշումն իրականացվում է մի քանի ոլորտներում՝ համաճարակաբանական պատմության հավաքագրում, կլինիկական տվյալների վերլուծություն և հարուցչի լաբորատոր ստուգում: Համաճարակաբանական կարգավիճակում շեշտը դրվում է վարակի բնական կիզակետային բնույթի վրա, հիվանդության կապը տիզերի խայթոցների և այլնի հետ: Ռիկետսիոզի կլինիկական ախտանիշները վերլուծելիս հիմնական ուշադրությունը դարձվում է առաջնային աֆեկտի առկայությանը, ցանի բնույթին ու տեղայնացմանը։
Ռիկետսիոզի լաբորատոր ախտորոշումն իրականացվում է շճաբանական մեթոդներով, որոնք հնարավորություն են տալիս բացահայտել հարուցիչը՝ որոշելով նրա անտիգենները և հատուկ հակամարմինները։ Որոշ դեպքերում հնարավոր է ռիկետսիան մեկուսացնել արյունից, մեզից, ողնուղեղային հեղուկից, բիոպսիայի նմուշներից, տիզերի կենսազանգվածից և մաշկի ալերգիկ թեստեր անցկացնել: Ռիկետսիոզի դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է գրիպի, կարմրուկի, հեմոռագիկ տենդերի, մենինգոկոկային վարակի, որովայնային տիֆի, էնտերովիրուսային վարակի, ալերգիայի և այլնի հետ։
Սովորաբար բուժման ընթացքը տևում է ամբողջ տենդային շրջանից և մարմնի ջերմաստիճանի նորմալացումից հետո՝ 2-3 օր։ Միաժամանակ իրականացվում է դետոքսիկացիոն, դեզենսիտիզացնող, հակաբորբոքային թերապիա։ Ծանր ռիկետսիոզի դեպքում օգտագործվում են կորտիկոստերոիդ հորմոններ։
Ըստ ընթացքի, արդյունքների և մահացության մակարդակի, ամենածանր ռիկետսիոզը ներառում է համաճարակային տիֆը, Քարքայ լեռան բծավոր տենդը և ցուցուգամուշին: Մյուս ռիկետսիոզներն ընթանում են ավելի բարենպաստ և հազվադեպ են ուղեկցվում բարդություններով:
Ռիկետսիոզով վարակի կանխարգելումը ներառում է պեդիկուլյոզի, տիզերի և կրծողների դեմ պայքար, արյուն ծծող միջատների հարձակման դեմ անձնական պաշտպանության միջոցների պահպանում։ Տիզերի խայթոցների դեպքում խորհուրդ է տրվում շտապ քիմիոպրոֆիլակտիկա՝ դոքսիցիկլինով կամ ազիտրոմիցինով: Տենդի կանխարգելման նպատակով իրականացվում է պատվաստում։
Տիֆով հիվանդները ենթակա են խիստ մեկուսացման. հիվանդի հետ շփվող անձինք վերահսկվում են, ախտահանումն իրականացվում է վարակի կիզակետում:
«ԿՅԱՆՔԻ ՈՐԱԿ» բաժնի գործընկեր՝ «ԴԵՐԺԱՎԱ-Ս» ընկերություն։