Վարիկոցելե․ Սերմնալարի երակների վարիկոզ լայնացումը՝ անպտղության ռիսկ

13/12/2024 22:32

Վարիկոցելե․ Սերմնալարի երակների վարիկոզ լայնացումը՝ անպտղության ռիսկ


Վարիկոցելե հիվանդությունը սերմնալարի երակների վարիկոզ լայնացումն է, ինչը առավել բարդ փուլում կարող է հանգեցնել չբերության։

Հիվանդությունն առավել հաճախ հայտնաբերվում է երիտասարդ տարիքում (15-20 տարեկանում): Հիմնական գանգատներն են՝ ձախ ամորձու շրջանում ծանրությունը և ցավը, որը սրվում է ֆիզիկական ակտիվությունից հետո և երկարատև կանգնած դիրքում, ձախ ամորձու մոտ մեծացած (երբեմն ցավոտ) երակային պլեքսուսների առկայություն։

Հասուն տարիքում հիվանդությունը շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է, և բժիշկ դիմելու հիմնական պատճառը սովորաբար դառնում է տղամարդու անպտղությունը:

Սերմնալարի լայնացած երակները վերևից շարժվում են ամորձիով (սովորաբար ձախը) և տաքացնում այն ​​մինչև մարմնի ջերմաստիճանը, մինչդեռ նորմալ սպերմատոգենեզը հնարավոր է միայն ավելի ցածր ջերմաստիճանի դեպքում (մոտ 35,5 աստիճան):

Բացի այդ, խանգարվում է ամորձիից երակային արյան արտահոսքը, ինչը հանգեցնում է օրգանի գերբնակվածության և հիպոքսիայի։

Այս փոփոխություններն արտացոլվում են սերմնահեղուկի պարամետրերում. սպերմատոզոիդների կոնցենտրացիան նվազում է, նկատվում է պաթոլոգիական և անշարժ սպերմատոզոիդների քանակի ավելացում, ինչն էլ հանգեցնում է նրանց բեղմնավորման կարողության կորստի։

Չնայած այն հանգամանքին, որ վարիկոցելեն դրսևորվում է դեպքերի 95%-ում ձախ կողմում, աջ ամորձիում, սպերմատոգենեզը գրեթե միշտ ռեակտիվ կերպով խախտվում է։

Կարծիք կա, որ ընդգծված դրսևորումների բացակայության, դեպքում սեռահասունացման շրջանում (13-18 տարեկան) վարիկոցելե վիրահատելու անհրաժեշտություն չկա, քանի որ հետպուբերտատ տարիքի հասնելուն պես հիվանդությունը կարող է ենթարկվել ինվոլյուցիայի։

Վարիկոցելեի բուժումը կատարվում է հիմնականում վիրահատական միջամտությամբ սերմնահեղուկի երակների կապումից և հատումից: Այս դեպքում ապագայում ամորձիից արյան արտահոսքն իրականացվում է ամորձու երակների միջոցով։

Առանձնացնում են վարիկոցելեի վիրահատության երեք հիմնական տեսակ.

Իվանիսևիչի վիրահատություն․ երակի կտրվածք և մեկուսացում, որը կատարվում է աճուկային կապանից վեր: Կարող է իրականացվել տեղային անզգայացման մեթոդով: Այս վիրահատության հիմնական թերությունը մաշկի վրա կատարվող կտրվածքն է՝ 4-5 սմ տրամագծով։

Լապարոսկոպիկ վիրահատություն․ կատարվում է որովայնի առաջի պատի երեք ծակոցների միջոցով և միայն ընդհանուր (էնդոտրախեալ) անզգայացման պայմաններում: Երակի մեկուսացումը և կապումը կատարվում է որովայնի խոռոչի կողմից։

Միկրովիրաբուժական վիրահատություն (ըստ Մարմարի)․ կատարվում է աճուկային հատվածի փոքր (3 սմ) կտրվածքի միջոցով՝ մազերի աճի հատվածում, իսկ վիրահատությունից հետո սպին գործնականում անտեսանելի է դառնում:

Այն իրականացվում է տեղային անզգայացմամբ՝ օգտագործելով հատուկ միկրովիրաբուժական ակնոցներ։

Վիրահատական ​​միջամտության նպատակահարմարության մասին որոշումը կայացվում է հիվանդի գանգատների, ինչպես նաև ամորձու սպերմոգրաֆիայի և ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա, որոնք պարտադիր են։

Վիրահատությունից հետո հիվանդը կարող է դուրս գրվել 1-2 օր հիվանդանոցում անցկացնելուց հետո, իսկ հետվիրահատական շրջանում անհրաժեշտ է գտնվել բժշկի անմիջական վերահսկողության ներքո։

«ԿՅԱՆՔԻ ՈՐԱԿ» բաժնի գործընկեր՝ «ԴԵՐԺԱՎԱ-Ս» ընկերություն

Բաժնի բոլոր նյութերին կարող եք ծանոթանալ ԱՅՍՏԵՂ

Տեքստում սխալ կամ վրիպակ նկատելու դեպքում, ուղարկեք խմբագրին հաղորդագրություն` նշելով տվյալ սխալը, այնուհետև սեղմելով Ctrl-Enter:

Լրահոս

Այսօր, 12:32 Վրաերթ՝ Աշտարակում. 19-ամյա աղջիկը տեղափnխվել է հիվանդանոց Այսօր, 12:30 Ավտովթար՝ Կոտայքում․ «BMW X7»-ը դուրս է եկել երթևեկելի գոտուց, բախվել ծառերին, հողաթմբին ու քարերին Այսօր, 12:25 Ստիպված ենք եղել «Հետք»-ին և նրա ինֆորմատոր՝ ՊՎԾ նախկին աշխատակցին դատի տալ. Ռոմանոս Պետրոսյան Այսօր, 12:14 Բանկային քարտերից հավելյալ գումարներ չեն գանձվում, հավանաբար, քաղաքացու մոտ գումար չի եղել, մի քանի օր հետո է փորձ արվել քաշել քարտից. Քաղաքապետարանի արձագանքը Այսօր, 11:55 Գլխավոր դատախազի հրամանով «պաշտոնից ազատում» տեսակի տույժ է նշանակվել դատախազի նկատմամբ Այսօր, 11:49 Հայկական իշխանությունները ունեն հեռանկարային մոտեցում՝ շրջելու Ադրբեջանի հետ թշնամության էջը. Մագդալենա Գրոնո Այսօր, 11:39 Դավիթ Խուդաթյանն աշխատակազմին է ներկայացրել նորանշանակ տեղակալ Վարդան Կոստանյանին Այսօր, 11:37 Մետրոյում խուլիգանություն կատարողները եղել են օտարերկրացիներ. ձերբակալվել են սահմանը հատելիս Այսօր, 11:34 Ովքեր են Փաշինյանի հետ մեկնել ԱՄՆ Այսօր, 11:26 Քաղաքացին ահազանգում է՝ Թելսելը բանկային քարտից գումար է գանձել, բայց ինքը երեք օր ոչ տրանսպորտ է նստել, ոչ էլ տոմս է գնել․ Լուսանկար Այսօր, 11:17 LIVE. Անդրանիկ Թևանյանի ճեպազրույցը Այսօր, 11:03 ՊՆ ռազմաբժշկական ապահովման վարչության դաշտային շարժական հոսպիտալը մասնակցում է «Համատեղ լուծում-2025» բազմազգ զորավարժությանը․ Լուսանկարներ Այսօր, 10:59 Լոռիում օդն աղտոտող կայանքի գործունեությունը կասեցվել է Այսօր, 10:58 Քրեական ենթամշակույթ կրող խմբավորումն իրականացրել է դրամական միջոցների անօրինական հավաքագրում․ ՔԿ Այսօր, 10:55 Վերադարձ 100 դրամների համակարգ ուղղակի անհնարին է. Ավինյան Այսօր, 10:47 Պետության կողմից առաջին անգամ ներդրվել է ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը Այսօր, 10:42 Նոր նշանակումներ՝ Մայր Աթոռում Այսօր, 10:28 Արտակարգ դեպք՝ մետրոյում, քաղաքացին ներսից միացրել է արգելակման ազդանշանը, գնացքը կանգնել է Այսօր, 10:24 Մենք իրավունք չունենք մոռանալու պատմությունը, մենք իրավունք չունենք թույլ տալու, որ այն խեղաթյուրվի. Գագիկ Ծառուկյան Այսօր, 10:22 Barerar.am հարթակի նախաձեռնությանը միանում են հանրահայտ մարդիկ Այսօր, 10:17 Վարորդներն անվճար են տեղափոխում քաղաքացիներին, 100 դրամներից հրաժարվում են. շարունակվում է տրանսպորտի թանկացման դեմ բոյկոտը Այսօր, 09:59 LIVE. Շարունակվում է տրանսպորտի թանկացման դեմ բոյկոտը Այսօր, 09:56 Հիմնանորոգվել է Մ-8, Վանաձոր - Դիլիջան ավտոճանապարհի մի հատվածը Այսօր, 09:52 Փրկարարներն արգելափակումից դուրս են բերել 10 ավտոմեքենա Այսօր, 09:49 Էլեկտրաէներգիայի անջատումներ՝ Երևանում և մարզերում Այսօր, 09:47 ՆԳ նախարարն ու Չեխիայի դեսպանը պատրաստակամություն են հայտնել շարունակել ու ընդլայնել համագործակցությունը Այսօր, 09:44 Ս. Մակաբայեցիների` Եղիազար քահանայի, Շամունայի և նրա յոթ որդիների հիշատակության օրն է Այսօր, 09:40 «Սահմանազատման» շրջանակներում իշխանությունը Տավուշում ապատեղեկատվության մեծ դոզա է ներարկում․ Աբրահամյան Այսօր, 09:38 Փաշինյանը տիկնոջ հետ փետրվարի 3-7-ը կգտնվի ԱՄՆ-ում Այսօր, 09:29 Կան փակ ավտոճանապարհներ 02/02/2025 20:19 Ժողովրդի պահանջը մնում է նույնը՝ մեկ ուղևորության համար 100 դրամ. վաղվանից բոյկոտը ստանալու է մեծ ծավալներ. Հայկ Մարության (տեսանյութ) 02/02/2025 18:59 Երևանի դպրոցներից մեկում թուրքական քարոզչություն է անցկացվել Կարո Փայլանի մասնակցությամբ. Yerkir.am 02/02/2025 16:51 Զանգեզուրի պղնձամոլիբդենային կոմբինատի աշխատակիցները քվեարկություն են նախաձեռնել գործադուլին աջակցելու վերաբերյալ 02/02/2025 16:34 «Մտահոգիչ է». Ղարիբ Բաբայանի նկատմամբ իրականացվող քրեական հետապնդման վերաբերյալ ՄԻՊ-ը պարզաբանումներ կպահանջի իրավասու մարմիններից 02/02/2025 16:10 Զանգեզուրի պղնձամոլիբդենային կոմբինատի մի քանի արտադրամասերում աշխատանքը կանգնած է 02/02/2025 15:10 Ջերմաստիճանը կբարձրանա 3-5 աստիճանով, բայց տեղումներ կլինեն 02/02/2025 13:38 «Նա Հայաստանը տարել է դեպի կործանում, հանձնել է հայկական հողերը». Վարդան Օսկանյանը ամերիկահայերին կոչ է անում չհանդիպել Նիկոլ Փաշինյանին 02/02/2025 13:07 Արարատի մարզի տներից մեկում հայտնաբերվել է 6 ամսական երեխայի դի 02/02/2025 12:20 Զանգեզուրի պղնձամոլիբդենային կոմբինատի աշխատողները շարունակում են գործադուլը (տեսանյութ) 02/02/2025 11:48 Ղարիբ Բաբայանի դեպքով բոլորին հստակ ուղերձ իջեցվեց, որ այսուհետ չի հանդուրժվելու Ադրբեջանի ու Թուրքիայի նկատմամբ սուր խոսքը. ԱԱԾ նախկին տնօրեն 02/02/2025 11:35 Երևանում փրկարարները կանխել են 65-ամյա քաղաքացու ինքնասպանության փորձը 02/02/2025 10:40 Հայաստանում գնալով փորձելու են արգելել բոլոր այն գործողությունները, որոնք հակասում են Թուրքիային ու Ադրբեջանին. դիմադրել է պետք. Վարուժան Գեղամյան 02/02/2025 10:25 Փրկարարներն արգելափակումից դուրս են բերել 13 ավտոմեքենա, 30 քաղաքացու ցուցաբերել օգնություն 02/02/2025 10:14 Բոլորը գիտեն, թե ով ով է, ինչ ճանապարհ է անցել ու ինչի շնորհիվ ուր է հասել. Ալեն Սիմոնյան 02/02/2025 10:06 ՀՀ տարածքում կան փակ ավտոճանապարհներ, Լարսը բաց է 02/02/2025 01:55 Դատարանը մերժեց կալանքի միջնորդությունը․ Քաղաքացիները ծափողջույններով դիմավորեցին ազատ արձակված Ղարիբ Բաբայանին (Տեսանյութ) 02/02/2025 01:32 «Դժվար է իրավական առումով մեկնաբանել մի բան, որն իրավունքի հետ որևէ աղերս և կապ չունի»․ Ղարիբ Բաբայանի գործով դատական նիստն ավարտվեց (Տեսանյութ) 01/02/2025 23:57 Քննչական կոմիտեի տեքստը Հանրապետության հրապարակից տեսանյութի վերաբերյալ ամբողջությամբ անօրինական պրակտիկայի մասին է․ Դեռ մարդուն էլ ապօրինաբար կալանքի են տանում․ Թաթոյան 01/02/2025 23:46 Թող ոչ ոք հեքիաթներ չպատմի, թե դրանք Իրանի քաղաքացիներ էին․ Ղարիբ Բաբայանին դատելու փոխարեն, թող տեսանյութում երևացող ադրբեջանցիների դեմ քրեական հետապնդում սկսեն․ Արտակ Բեգլարյան 01/02/2025 23:25 Սկանդալային ձայնագրություն «Իմնեմնիմի»-ի գործով. «Հակակրանք ունեմ, ուզում եմ դատեմ». դատախազ Հայկ Հարությունյան 01/02/2025 22:06 Հայ մարդուն ուզում են կալանավորել, որ ձայն է բարձրացրել, թե մեր երկրում ադրբեջանցիները անարգել շրջում ու հայի արժանապատվությունը վիրավորող երգեր են երգում․ Վարուժան Գեղամյան 01/02/2025 21:37 Քաղաքական ուժերին, քաղհասարակությանը կոչ ենք անում արտահայտել դիրքորոշում․ Իրավապաշտպանները՝ ադրբեջանցիների դեմ անհանդուրժողականություն հրահրելու մեղադրանքով արցախցի գիտնականին կալանքի տանելու մասին 01/02/2025 21:17 Ծանոթացեք քաղաքապետարանի աշխատավարձերի սանդղակին 01/02/2025 20:51 «Որ ժամանակին սպառնալիքներ հնչեցնողների հետևից գնային, գուցե այսօր այս դեպքը տեղի չունենար»․ Գառնիկ Դանիելյանը՝ իր մեքենան հրկիզելու փորձի մասին 01/02/2025 20:31 Հանրապետության հրապարակում նկարահանված տեսանյութը տարածողին ձերբակալել են՝ մեղադրելով «ատելություն, խտրականություն, անհանդուրժողականություն և թշնամանք հրահրելու» մեջ 01/02/2025 19:58 Մեր նկատմամբ իրականացվում է էթնիկ ինքնության ոչնչացման ծրագիր․ եթե պատիվ ու արժանապատվություն ունենք, պետք է ազատվենք այս խայտառակությունից․ Իշխան Սաղաթելյան 01/02/2025 19:33 Նիկոլ Փաշինյանը պայքարում է Հայաստանի Հանրապետության պետական և ազգային խորհրդանիշների դեմ․ Արմեն Աշոտյան 01/02/2025 19:06 1-ին տիպի դիաբետ․ Ովքեր են ռիսկի խմբում 01/02/2025 18:46 Պակիստանի վարչապետը Բելառուս է այցելելու, այսօր զրուցել է Լուկաշենկոյի հետ 01/02/2025 18:27 Հայ հոգևորականի սպանություն է տեղի ունեցել Լիբանանում․ նախնական տեղեկություններով՝ ավազակային հարձակման զոհ է դարձել 01/02/2025 18:12 Զանգեզուրի պղնձամոլիբդենային կոմբինատի աշխատակիցները շարունակում են գործադուլը․ պահանջներն անփոփոխ են 01/02/2025 18:00 Թալանել, ապա փորձել են այրել պատգամավոր Գառնիկ Դանիելյանի մեքենան. «Հրապարակ» (Տեսանյութ) 01/02/2025 17:43 Նիկոլը խոստովանեց, որ «Խաղաղության խաչմերուկը» իրականում պարտության փակուղի է․ Արմեն Աշոտյան 01/02/2025 17:32 Դիզվառելիք տեղափոխող բեռնատար է շրջվել Երևան-Գյումրի ավտոճանապարհին 01/02/2025 17:16 Իսրայելն այսօր 183 պաղեստինցու է ազատ արձակել 01/02/2025 16:57 Մահացել է Գերմանիայի նախկին նախագահ Հորսթ Քյոլերը 01/02/2025 16:41 «Քաղաքացիները իրենց մասնակցությունն են ունենում ապագա տասնամյակներում զարգացած հանրային տրանսպորտ ունենալու գործում»․ Ավագանու ՔՊ խմբակցության ղեկավար 01/02/2025 16:25 «Խորապես վիրավորում եք ﬔզ՝ որպես ցեղասպանությունը վերապրածների ժառանգների և աղավաղում եք պատմական իրականությունը»․ Բելգիայի հայերը՝ Փաշինյանին 01/02/2025 16:10 Քաղաքապետարանի վարչական աշխատողներին հրահանգել են երթևեկել տրանսպորտով և ընդդիմանալ բոյկոտին․ «Հայաքվե» 01/02/2025 15:57 Հայկական գինին իր որակով կարող է արժանի տեղ զբաղեցնել համաշխարհային շուկայում. Գևորգ Պապոյան 01/02/2025 15:49 Փետրվարի 6-ին սպասվում է թույլ ձյուն 01/02/2025 15:25 Ջերմուկում այսօր գեղեցիկ շոու է լինելու. Արայիկ Հարությունյան 01/02/2025 15:12 Քաղաքացիները շարունակում են 100 դրամ վճարել տրանսպորտի համար (Տեսանյութ) 01/02/2025 15:05 Շատ եմ ուզում, որ մարդիկ ոտքի կանգնեն ու Փաշինյանի հրաժարականը պահանջեն. նա բացահայտ թշնամական քարոզչություն է իրականացնում. Ժաննա Ալեքսանյան (Տեսանյութ) 01/02/2025 14:46 ԶՊՄԿ-ի ղեկավարությունն արդեն անցել է ահաբեկչական մեթոդների, մեզ սպառնում են անընդհատ․ աշխատակից 01/02/2025 14:42 Ողբերգական ավտովթար՝ Գեղարքունիքի մարզում. բժիշկներին չի հաջողվել փրկել 20-ամյա ուղևորի կյանքը 01/02/2025 14:38 Փաշինյանը կնոջ հետ է մեկնել Վաշինգտոն. այսօր Աննա Հակոբյանի ծննդյան օրն է (Տեսանյութ) 01/02/2025 14:24 Մեր բանակի ատամները թափվելու են, քանի սրանք իշխանության են. Գեղամ Մանուկյան (Տեսանյութ) 01/02/2025 14:11 Հայերի հասցեին սեռական բնույթի հայհոյանքներ հնչեցրած տրանսգենդեր «Ռիժուլյա»-ն կալանավորվել է 01/02/2025 13:44 Հայաստանում կանցկացվի Դատավորների եվրոպական միության ամենամյա ժողովը 01/02/2025 13:26 Սյունիքում երիտասարդներին մոտիվացրել են, որ դառնան պարեկ (տեսանյութ) 01/02/2025 13:00 «Ժպտալով վճարում ենք 100 դրամ». Հայկ Մարությանը շարունակում է տրանսպորտի թանկացման դեմ ակցիան (տեսանյութ) 01/02/2025 12:35 Ռուբեն Վարդանյանն այն մարդն է, որից ամենաշատն են վախենում. Ալիևին անհրաժեշտ է այս պատմական դատավարությունը՝ անկախ Լեռնային Ղարաբաղի էջը շրջելու համար. Le Parisien 01/02/2025 12:26 Ծանրորդ Սամվել Գասպարյանը նշանակվել է Հայաստանի ծանրամարտի ֆեդերացիայի գլխավոր քարտուղար 01/02/2025 12:15 Հանրապետության հրապարակից աղմկահարույց տեսանյութը հրապարակողի մասով ԱԱԾ-ն հաղորդում է ներկայացրել Քննչական կոմիտե 01/02/2025 12:04 Ավագանու անդամներն ու քաղաքացիները շարունակում են անվճար երթևեկել տրանսպորտով՝ բոյկոտելով թանկացումը 01/02/2025 11:42 Լիտվան պատրաստակամ է աջակցել ՀՀ-ին ԵՄ-ի հետ վիզաների ազատականացման երկխոսության գործընթացում 01/02/2025 11:16 Նեո ընձառյուծը՝ ձյունառատ «Խոսրովի անտառ» պետական արգելոցում 01/02/2025 10:54 Բոլորս բոյկոտում ենք անհիմն թանկացումը. Հայկ Մարությանը 100 դրամ վճարեց տրանսպորտի համար (Տեսանյութ) 01/02/2025 10:32 Ավտոմեքենա է այրվել 01/02/2025 10:25 Ադրբեջանն ուսումնասիրում է պատերազմի վերսկսման ներքին և արտաքին գործոնները, գնահատում դրա հետևանքները. Տիգրան Աբրահամյան 01/02/2025 10:14 ԶՊՄԿ արտադրական ցիկլը խաթարվել Է, իսկ արհմիությունը չի աջակցում աշխատավարձի բարձրացում պահանջող աշխատակիցներին 01/02/2025 10:09 Ես բազմիցս առաջարկել եմ ՀՀ իշխանությանը լիցենզիա տալ ամերիկյան, ֆրանսիական ընկերության. այդ մրցակցությանը «Գեոպրոմայնինգ»-ը չի դիմանա, ստիպված կվաճառի, կգնա. Արամ Սարգսյան 01/02/2025 09:58 «99,9 տոկոսը վարկերով է ապրում, որ մենք իրավունք չունենք նման կոմբինատում աշխատելով՝ վարկ վերցնենք». ԶՊՄԿ-ում գործադուլը շարունակվում է (Տեսանյութեր) 01/02/2025 09:50 ԱՄՆ-ում ՀՀ դեսպանության նախաձեռնությամբ կազմակերպվել է Սերգեյ Փարաջանովին նվիրված մշակութային երեկո 01/02/2025 09:36 Քաղաքացիները բոյկոտում են տրանսպորտի թանկացումը 01/02/2025 09:34 Լարսի ճանապարհը բաց է 01/02/2025 09:27 «Հրապարակ». Նշանակում է, որ իշխանության տեղը նեղ է 01/02/2025 09:25 «Ժողովուրդ». Հովիկ Աղազարյանը թեժացնում է Փաշինյանի հետ քաղաքական «մենամարտը» 01/02/2025 09:24 «Հրապարակ». Գուցե զենքը դրել են Փաշինյանի գլխին և ստիպել, որ հայտարարություն անի